Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không?

Khám chữa bệnh trĩ hay việc phẫu thuật cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không luôn là một vấn đề khiến cho không ít người bệnh băn khoăn thắc mắc. Bởi so với việc điều trị nội khoa thì chi phí phẫu thuật cắt trĩ sẽ tốn kém hơn khá nhiều và không phải người bệnh nào cũng đủ điều kiện để thực hiện. Nếu bạn cũng đang thắc mắc về câu hỏi này, hãy cùng Sức khỏe Online 365 theo dõi lời giải đáp của chuyên gia mà chúng tôi chia sẻ trong bài viết dưới đây.

Hỏi: "Bệnh của tôi khi đi khám thì được bác sĩ tư vấn nên tiến hành phẫu thuật loại bỏ búi trĩ do đã có diễn biến khá nặng. Tuy nhiên, tôi được biết chi phí cắt trĩ khá cao nên vẫn còn băn khoăn về vấn đề kinh tế. Vậy cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không, nếu chữa bệnh trĩ có được bảo hiểm chi trả thì sẽ là khoảng bao nhiêu? Tôi xin cảm ơn và hy vọng được các chuyên gia giải đáp." (Minh Hoàng, 31t - Hà Đông, HN)

Xem thêm: Điều trị bệnh trĩ ở đâu tốt nhất

Cắt trĩ hết bao nhiêu tiền

Trả lời:

Chào bạn Minh Hoàng, câu hỏi của bạn thực tế cũng là thắc mắc của rất nhiều người bệnh khác. Nhằm giúp cho mọi người có thêm những thông tin cần thiết, các chuyên gia của chúng tôi sẽ tư vấn cụ thể về vấn đề này ngay trong phần dưới đây.

Khi nào cần phải phẫu thuật cắt trĩ?

Bệnh trĩ mặc dù là một tình trạng phổ biến hiện nay, nhưng không phải trường hợp nào cũng cần điều trị bằng phương pháp cắt búi trĩ. Theo đó, đối với trĩ mức độ nhẹ thì thông thường mới chỉ cần sử dụng thuốc kháng sinh uống, thuốc bôi, kết hợp cùng việc điều chỉnh lại chế độ sinh hoạt, chế độ ăn uống hàng ngày.

Ngược lại, nếu búi trĩ nội đã thường xuyên sa ra ngoài hậu môn, trĩ ngoại có kích thước lớn gây viêm nhiễm, trĩ hỗn hợp, trĩ vòng hay bắt đầu xuất hiện biến chứng… thì đều nên nhanh chóng phẫu thuật cắt trĩ để chữa dứt điểm. Những phương pháp nội khoa lúc này không còn mang lại hiệu quả điều trị, nếu để bệnh trĩ kéo dài thì nguy cơ cao sẽ dẫn đến nhiều hậu quả khó lường đối với sức khỏe.

Đối với điều trị bệnh trĩ bằng ngoại khoa, tùy theo mức độ hiện tại của người bệnh sẽ có những phương pháp khác nhau. Chính vì vậy, bệnh nhân phải được bác sĩ thăm khám kỹ càng, xác định chắc chắn sẽ điều trị như thế nào sao cho phù hợp và đạt hiệu quả cao. Tuy nhiên, nếu ở trong trường hợp này thì hầu hết người bệnh đều quan tâm cắt trĩ, khám trĩ có được bảo hiểm chi trả hay không.

Cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không?

Bảo hiểm y tế không phải mục đích đem lại lợi nhuận mà được biết đến là một loại hình chính sách xã hội do nhà nước cung cấp, ban hành. Do đó, để được hưởng những quyền lợi khi khám chữa bệnh thì sẽ phải có những quy định riêng mà người dân cần thực hiện. Theo Luật Bảo hiểm y tế mới nhất đã được sửa đổi và bổ sung quy định, người chữa bệnh trĩ có được bảo hiểm chi trả nếu nằm trong các trường hợp sau đây:

- Bảo hiểm y tế sẽ chi trả toàn bộ 100% chi phí khi người bệnh đã tham gia bảo hiểm với thời gian từ 5 năm liên tục trở lên, hiện tại vẫn có thẻ bảo hiểm y tế. Số tiền khám chữa bệnh cần chi trả nhiều hơn 6 tháng lương và thực hiện tại bệnh viện đúng tuyến.

- Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đã tham gia liên tục 5 năm trở lên, các chi phí khám chữa bệnh ở bệnh viện đúng tuyến trên 7.260.000đ cần được cấp giấy chứng nhận tại cơ quan bảo hiểm xã hội. Những loại giấy tờ phải mang theo tới cơ quan bao gồm: Thẻ bảo hiểm y tế, hóa đơn chi phí đồng chi trả 20% và thẻ chứng minh nhân dân.

Theo đó, đối với những người dù đã có 5 năm liên tục trở lên tham gia bảo hiểm y tế nhưng chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến chưa đủ 6 tháng lương cơ sở thì sẽ không được hưởng quyền lợi bảo hiểm chi trả. Tuy nhiên, bảo hiểm y tế vẫn chi trả một phần viện phí cho 2 trường hợp cụ thể như sau:

- Người khám chữa bệnh theo đúng tuyến, bệnh nhân được chuyển viện thì các mục được hưởng bảo hiểm bao gồm: Vật tư y tế, chi phí thuốc và phẫu thuật theo danh mục. Nhưng đồng thời bệnh nhân vẫn phải đóng cho bệnh viện 20% số tiền cần chi trả.

- Người khám chữa bệnh, điều trị nội trú trái tuyến mà không theo hình thức cấp cứu hoặc không có giấy chuyển viện thì bảo hiểm sẽ chi trả 60% phí điều trị. Trong trường hợp này cần lưu ý rằng các loại chi phí phát sinh theo yêu cầu của người bệnh sẽ không nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả.

Bạn Minh Hoàng thân mến, với câu hỏi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không thì trước tiên bạn hãy xem xét mình đang thuộc trường hợp nào. Từ đó có thể biết được bảo hiểm y tế sẽ chi trả toàn bộ hay một phần để nhanh chóng tiến hành khám chữa.

Một số trường hợp cắt trĩ không được hỗ trợ bảo hiểm y tế

Như những thông tin chúng tôi đã chia sẻ, phẫu thuật chữa bệnh trĩ có được bảo hiểm chi trả hay không, chi trả bao nhiêu phần trăm phải dựa trên từng trường hợp cụ thể. Nhưng thực tế, theo Điều 23 của luật Bảo hiểm y tế đã có quy định về một số trường hợp cho dù khám chữa tại cơ sở y tế đúng tuyến hay trái tuyến cũng đều không được hưởng bảo hiểm, bao gồm:

- Người bệnh nằm trong những trường hợp đã được ngân sách nhà nước chi trả theo quy định tại Khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế.

- Khám và điều trị cho các trường hợp người bệnh nghiện rượu bia, nghiện ma túy hoặc một số loại chất gây nghiện khác.

- Những người thực hiện khám sức khỏe tổng quát theo yêu cầu, khám sức khỏe để làm hồ sơ hoặc đi xin việc, đi học.

- Người bệnh đang an dưỡng tại những cơ sở điều dưỡng.

- Những trường hợp khám, điều trị hoặc phục hồi chức năng nguyên nhân do thảm họa.

- Trường hợp chẩn đoán, thực hiện xét nghiệm khi mang thai nhưng mục đích không phải để điều trị cho thai nhi.

- Người tham gia các loại thử nghiệm lâm sàng hoặc phục vụ nghiên cứu khoa học.

- Cơ sở y tế thực hiện các loại giám định: Y khoa, pháp y, tâm thần.

Lời khuyên cho người bệnh từ chuyên gia

Nhìn chung, vấn đề kinh tế luôn là nỗi băn khoăn của hầu hết các bệnh nhân trĩ nói riêng và những bệnh lý khác nói chung. Mặc dù vậy, người bệnh không nên quá lo lắng về chi phí chữa bệnh trĩ hay cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không mà chậm trễ điều trị, hoặc tìm đến những cơ sở y tế kém chất lượng với chi phí thấp.

Nếu người bệnh đang không biết đi cắt trĩ ở đâu tốt nhất hay tìm kiếm địa chỉ phẫu thuật cắt trĩ uy tín, chất lượng tốt, chi phí hợp lý và bảo mật thông tin thì có thể tham khảo phòng khám đa khoa Hưng Thịnh Hà Nội. Không ít người thường nghĩ rằng mức giá khám chữa bệnh tại các địa chỉ tư nhân thường rất cao, tuy nhiên bảng giá cắt trĩ tại phòng khám Hưng Thịnh luôn đúng với quy định và công khai rõ ràng. Đặc biệt, để mọi người bệnh đều có cơ hội chăm sóc sức khỏe toàn diện, an toàn với mức phí bình dân, phòng khám còn có ưu đãi giảm 30% chi phí cắt trĩ khi đăng ký trước qua số hotline 0352612932.

Bên cạnh đó, không phải ngẫu nhiên mà phòng khám đa khoa Hưng Thịnh trở thành một cơ sở y tế uy tín nhiều năm nay trong công tác khám chữa và điều trị các bệnh lý liên quan đến hậu môn - trực tràng. Đó là nhờ phòng khám đã luôn không ngừng nỗ lực kể từ khi thành lập để sở hữu nhiều ưu điểm nổi bật hiện nay:

- Nguồn nhân lực y bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, chuyên môn cao và tay nghề thành thạo, đã điều trị thành công cho hàng ngàn ca bệnh trĩ từ mức độ nhẹ tới nặng.

- Trang thiết bị, các loại máy móc hiện đại tại phòng khám được trực tiếp nhập khẩu từ nước ngoài, có chuyên gia kiểm định chất lượng nghiêm ngặt.

- Phòng khám áp dụng 2 phương pháp điều trị bệnh trĩ tiên tiến hàng đầu hiện nay là kỹ thuật HCPT và PPH, mang lại những ưu điểm vượt trội so với những phương pháp cũ. Người bệnh ít đau và chảy máu, kỹ thuật xâm lấn tối thiểu giúp vết thương nhỏ, nhanh hồi phục, không biến chứng hay tái phát, tính an toàn cao.

- Môi trường y tế, khu vực phòng khám, phòng tiểu phẫu sạch sẽ, thường xuyên được vô trùng, cơ sở vật chất rộng rãi khang trang.

- Các dịch vụ y tế thuận tiện, chuyên nghiệp: Đội ngũ nhân viên nhanh nhẹn chu đáo, quy trình khám chữa đơn giản nhanh chóng, hệ thống tư vấn sức khỏe online 24/7, thời gian làm việc tất cả các ngày (bao gồm cả cuối tuần hay lễ tết) từ 8h00 - 20h00.

Mong rằng những giải đáp của chuyên gia cho câu hỏi cắt trĩ có được bảo hiểm chi trả không trên đây sẽ hữu ích, giúp người bệnh chủ động hơn và có sự chuẩn bị tốt nhất về mặt kinh tế trước khi tiến hành điều trị. Nếu còn bất cứ câu hỏi nào khác về bệnh trĩ cần được tư vấn nhanh chóng, bạn hãy click Hỏi Bác Sĩ để được giải đáp trực tiếp hoặc gọi tới số hotline 0352612932 để được chuyên gia tư vấn hoàn toàn miễn phí.

Theo: https://trungtamytecamle.com/cat-tri-co-duoc-bao-hiem-chi-tra-khong-chi-phi-mo-tri-co-bhyt